Килийский горсовет снова обратился к руководству страны. Теперь уже с требованием усовершенствовать медицинскую реформу

В Килии, несмотря на то, что новая модель финансирования медучреждений “деньги за пациентом” едва стартовала, уже понятно, что прокормить себя самостоятельно Килийская многопрофильная больница, исходя из расценок НСЗУ за предоставляемые услуги, не сможет. До конца года сумма недофинансирования, по подсчетам финансового управления горсовета, может вырасти до 5 миллионов гривен. При таком раскладе под большим вопросом окажется зарплата медицинских работников, а о закупке оборудования и развитии придется забыть. По мнению руководства ОТГ, все идет к постепенному уничтожению больниц в маленьких городах, что, в свою очередь, лишит украинцев законного права на доступную медицину. 

Поэтому депутатским корпусом на состоявшейся сегодня, 28 мая, сессии Килийского городского совета было принято обращение к руководству страны с требованием пересмотреть уничтожающую медицину реформу.

Оригинал обращения:

Звернення депутатів Кілійської міської ради Одеської області до Президента України, Верховної Ради України, Міністра охорони здоров’я України щодо необхідності вдосконалення медичної реформи та вирішення проблемних питань закладів охорони здоров’я Кілійської міської об’єднаної територіальної громади Одеської області

В Україні триває медична реформа, основними завданнями якої є покращення якості надання медичної допомоги населенню, зниження смертності та захворюваності. Однак на сьогодні відсутній досвід в запровадженні зазначеної реформи, залишається низка питань, вирішувати які необхідно негайно. Недостатньо обгрунтовано перелік та обсяг медичних послуг та лікарських засобів, оплата яких гарантується за рахунок коштів Державного бюджету. Також гостра актуальність медичної реформи викликала в суспільстві гарячі дискусії про майбутнє медичного обслуговування населення, розподілення послуг на платні та безоплатні, а також соціальний захист як пацієнтів так і працівників усієї медичної галузі.
З початку 2020 року заклади охорони здоров’я Кілійської районної ради прийнято до комунальної власності Кілійської міської об’єднаної територіальної громади Одеської області. З метою забезпечення якісною медичною допомогою мешканців Кілійської міської об’єднаної територіальної громади та Кілійського району Одеської області на разі вирішується питання стосовно проведення реконструкції частини головного корпусу КНП «Кілійська багатопрофільна лікарня» Кілійської міської ради для розміщення приймального відділення за рахунок обласної субвенції на інвестиційні проєкти та за рахунок коштів міського бюджету, оснащення медичним обладнанням вищезазначеного відділення. Проте виникає чимало проблемних питань, які негативно впливають, насамперед, на якість медичних послуг. Проблемним залишається питання фінансового забезпечення заходів із комп’ютеризації та дооснащення закладів відповідно до Табелю оснащення, яке міський бюджет не в змозі вирішити самостійно, тому це питання потребує вирішення на Державному рівні. Також не досконало розроблено законодавчі акти щодо умов оплати праці працівників вторинного рівня надання медичної допомоги. Після укладання договору з Національної службою охорони здоров’я України Комунальним некомерційним підприємством «Кілійська багатопрофільна лікарня» Кілійської міської ради передбачено фінансування у сумі 22,2 млн. грн., що завідомо призводить до незабезпеченості бюджету лікарні у розмірі 5,0 млн. грн.
У зв’язку з тим, що залишаються невирішеними значна кількість проблемних питань із реформування медичних закладів, що привело до різкого зменшення їх фінансування, і, як наслідок, до погіршення якості надання медичних послуг, загрози закриття лікарні внаслідок ймовірного банкрутства, виникнення реальної загрози відтоку підготовлених висококваліфікованих лікарських кадрів та медичних працівників із спеціальною освітою, тощо, звертаємо увагу на такі проблеми:
невідповідність розрахунку тарифів пакетів медичних гарантій собівартості медичних послуг на вторинному рівні (собівартість послуг лікарні покрита лише на 30-40 %);
відсутність можливості фінансової мотивації активної лікарської практики шляхом зростання заробітної плати;
відсутність необхідних кадрів і підготовлених фахівців, що відповідають вимогам НСЗУ;
відсутність Методики розрахунку складових фактичних витрат вартості платних медичних послуг, що можуть надаватися закладами охорони здоров’я поза межами програми державних медичних гарантій та інші проблеми, пов’язані з організацією надання якісних медичних послуг;
соціальний захист працівників медичної галузі та інші.
Депутати Кілійської міської ради Одеської області підтримали реформування медичної реформи та інформували населення з питань важливості та необхідності впровадження реформ. Разом із тим, переконані, що зміни мають бути виважені, обґрунтовані з визначенням всіх ризиків та шляхів їх мінімізації та вважаємо за доцільне провести апробацію медичної реформи на пілотних проєктах в окремих регіонах.
Ми, депутати Кілійської міської ради Одеської області, з метою забезпечення конституційних прав мешканців Кілійської міської об’єднаної територіальної громади Одеської області, медичних працівників, та зняття соціальної напруги, підтримуючи інтереси мешканців Кілійської міської об’єднаної територіальної громади Одеської області, які вкрай стурбовані ситуацією, що склалася в громаді щодо проведення медичної реформи в закладах охорони здоров’я у частині отримання якісних медичних послуг, вивільнення медичних працівників, не отримання окремими категоріями громадян лікарських препаратів, медичних технічних та інших засобів, які повинні фінансуватися з Державного бюджету, тощо, вимагаємо розглянути вищевказані проблемні питання щодо достатнього рівня фінансування закладів охорони здоров’я Кілійської міської об’єднаної територіальної громади Одеської області з Державного бюджету та запропонувати шляхи їх вирішення. Зміни мають бути на краще, а не на гірше!

Депутати Кілійської міської ради Одеської області